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养老护理员应知应会——如何正确使用约束用具(附视频)


当老人和病患体质差,躯体合并症多,必要时需要使用约束用具。


在使用保护性约束的同时加强观察和护理,确保护理安全。


约束用具若使用不当,易对老人或病患造成伤害,因此严格遵循操作流程,正确掌握约束用具的使用方法很重要。



使用保护性约束


与患者家属的沟通


保护性约束有一定的强制性,老人或病患会产生较强的敌对、反抗情绪,因此,在实施保护性约束前应向家属说明约束的作用和目的,家属知晓后可实施。



选择合适方法、约束用具


1、对于长期卧病、轻度躁动患者在床两侧加床档,防止患者不慎坠落。

2、对于体质虚弱但能坐椅活动的老年痴呆的病患,可用一根约束带经胸、腹部、两腋下穿过,在椅背打结进行保护性约束,注意松紧保证患者有一定的活动度。

3、对有明显自伤自弃行为的老年抑郁症病患,为避免其自伤可选择约束手套,针对局部注射部位进行约束,必要时约束双手,避免自行拔除针头,以免躁动使针头滑脱或肿胀而反复穿刺增加患者痛苦。


保护性约束的护理事项


1、使用约束工具时应在接触处放衬垫,注意观察肢体的血液循环,并根据患者病情定时放松约束。


2、进行肩部约束时,引起臂丛神经损伤。经常检查病患约束处并进行局部按摩和肢体活动。


3、在约束过程中,病患受压部位易受潮湿、受刺激而导致压疮的发生。我们要避免局部皮肤长时间受压,每1 ~ 2小时更换体位一次,保持皮肤干燥、清洁。

4、病患症状好转后可先逐步解除约束,随时观察病情变化,避免病情反复而导致意外的发生。约束解除后,查看患者身体状况及局部皮肤有无合并症的发生。


5、心理护理贯穿约束的全过程,尽量与病患进行沟通,避免病患情绪激动而诱发躯体合并症,给予心理疏导和支持 ,维护其自尊和权利,满足合理需求,从病患的角度出发,加强人性化护理。


来源:小柏照护师、养老运营消消乐编辑整理



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